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      问医生

      定了!39家医院全面实施院长年薪制

      2019-03-11 00:00:02医学界
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      核心提示:在现代医院管理制度的建立上,福建再次领先一?#20581;?/p>

        作为全国综合医改的重要组成部分,现代医院管理制度试点全面铺开。

        据《福建卫生报》报道,日前,福建省卫健委遴选确定了福建医科大学附属第一医院等39家医院(福建省立医院等5家国家试点医院同时开展省级试点工作),启动现代医院管理制度省级试点工作。

        与国家试点工作任务相同,此次省级试点重点工作包括加强医院党建工作、制定医院章程、完善医院议事决策制度、发挥专家治院作用、落实医疗质量安全核心制度、推进药品耗材合理使用、健全医院财务资产管理、优化医院收入结构、调动医务人员积极性、健全完善后勤管理、加强医院文化和医德医风建设、全面开展便民惠民服务、积极参与分级诊疗建设、完善内部监管等14项重点工作。值得注意的是,加强医院党建工作从最后一项被提至最前。

        现代医院管理制度试点全面铺开

        2018年12月20日,国家六部委联合发布了《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》(以?#24405;?#31216;《通知》),确定了北京医院等148家医院,作为建立健全现代医院管理制度的国家试点医院。(《148家医院将成“医疗特区?#20445;?#20013;国医院“改革开放”来了!》)

        此后,各地开始推行,并在国家试点医院的基础上相应增加了部分省级试点医院名单。

        例如今年1月,江西省卫健委召开建立健全现代医院管理工作制度推进会,确定了10家省级医院、6家市级医院、4家县级医院为国家和省级试点医院。

        今年2月20日,新疆维吾尔自治区在已有5家国家试点医院的基础上,再遴选了8家公立医院作为自治区建立健全现代医院管理制度试点医院。

        此次福建省一口气遴选确定了39家医院(包括5家国家试点医院)开展省级试点工作,入选数量之多、范围之广,堪称全国之最。

        近年来,作为全国首批深化医改综合试点省份,福建省涌现了诸如“三明经验”、“厦门模?#20581;薄ⅰ?#38271;汀特色”等备受关注的医改样本。

        此次39家医院全面参与省级试点,意味着在现代医院管理制度的建立上,福建再次领先一?#20581;?/p>

        人权、财权大放开,实施院长目标年薪制

        此前,《通知》曾明确将调动医务人员积极性被?#24418;?#37325;点工作,在人权、财权?#30830;?#38754;给予试点医院的自主权。

        此次福建在列明39家试点医院重点任务?#20445;?#23558;《通知》的重点工作任务进一步细化,提出:依法全面推行聘用制度和岗位管理制度,实施院长目标年薪制、工资总额核定等。

        39家试点医院将实行合同管理,逐步实现同工同酬同待遇,对医院紧缺、高层次人才,可由医院采取?#30142;?#30340;方式公开招?#31119;?#25171;破专?#23548;?#26415;职务聘任终身制,实行任期制,形成有激励、?#24615;?#26463;、能上能下、能进能出的灵活用人机制。

        实施院长目标年薪制,建立健全院长绩效考评体系,并与公立医院绩效考核相衔接,考核结果与院长薪酬及奖?#27712;?#21307;院评审评价、工资总额、财政补助、医保支付等挂钩。

        试点医院将实施工资总额核定办法,积极推行医院全员绩效分配“工分制”。

        事实上,相关提法已在福建部分地区实施,而且效果明显。

        2016年,福建省开始推广院长目标年薪制。“院长的年薪由财政发放,每年省里对医院进行考核,核定医院总薪酬和院长年薪,”福建医科大学附属第一医院院长杨立勇表示,此举让更多院长的履职回归公益性。而薪酬制度改革后,福建部分社区医院,收入高的医生年收入可拿到10万多元,医务人员的积极性高了,患者也多了。

        落实总会计师制度:提升精细化管理水平

        早在2010年,国家财政部、原卫生部便联合发布《医院财务制度》,提出“三级医院须设置总会计师”。但由于相关政策法规配套缺少,制度建设约束力不够,行业行政管理部门和医院领?#30142;?#37325;视不够,总会计师制度在我国医疗领域发展?#19979;?/p>

        随着新医改?#20013;?#21152;力,公立医院从“不差钱”进入了?#23433;?#38065;”时代,医院也遇到了增收瓶颈。

        2016年5月30日,福建省三明市深化医药卫生体制改革领导小组曾发出《在县级以上公立医院设立总会计师岗位的通知》,明确提出将在三明全市县级以上公立医院设立总会计师岗位。

        2017年6月,原国家卫生计生委、财政?#24247;?#37096;门联合印发《关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的意见》,指出到2018年年底,所有三级公立医院全面落实总会计师制度。

        此次,福建再次明确在39家试点医院落实总会计师制度,将?#34892;?#21152;强医院财务管理和监督,规范医院财务?#24418;?#38477;低医院运行成本和医疗成本,提高资金使用效益,确保公立医院的公益性。

        参考资料

        39家医院入选!现代医院管理制度省级试点启动,福建卫生报

        福建省人民政府办公厅关于建立现代医院管理制度的实施意见,福建省人民政府

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