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      人社部:年内将实现大病医保全覆盖

      2015-03-19南方日报
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      核心提示:人力资源与社会保障部副部长胡晓义近日对记者表示,今年全面推行大病医保制度。专家认为,在城乡居民医保基金“满负荷”运行且统筹层次较低的背景下,大病医保各地筹资能力差别较大、压力不容小觑。

        据新华社北京3月18日电 人力资源与社会保障部副部长胡晓义近日对记者表示,今年全面推行大病医保制度。专家认为,在城乡居民医保基金“满负荷”运行且统筹层次较低的背景下,大病医保各地筹资能力差别较大、压力不容小觑,同?#20445;?#21307;?#21697;?#29992;快速增长给大病医保基金可?#20013;源?#26469;挑战,如何控制费用增长值得关注。

        “全面推行这一目标有两个层面,一是各地全部出台政策,二是全部实施政策并开始支付待遇,我们的理解是年内至少完成层面一,力争完成层面二。”一位政策层人士表示,大病医保覆盖的城镇居民医疗保险参保人员和新农合参合人?#20445;?#36164;金也来源于这?#36739;?#22522;金,也就相当于已经完成了参保?#32479;鎰实?#38454;段,下一步?#36739;?#23601;是实现由商业保险公司支付待遇。

        “开展大病医保的一个原则就?#19988;?#30830;保新农合的保障水平不降低,而新农合基金一直是‘满负荷’运行,那么在筹措大病医保资金时只能看各地能力了。”一位业内人士表示:“各地筹资标准有所浮动,今年按照全国平均每人30元的标准开展,有钱的地方在这基础上多出一点,但没钱的地方可能一个人只有20元。同?#20445;?#22823;病医保的一次性支付风险很大,因此有必要提高大病保险的统筹层次。”

        此外,医?#21697;?#29992;增长也给大病医保基金支出带来压力,如何控制费用增长值得关注。2015年,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险财政补助标准?#29992;?#20154;每年320元提高到380元。有专家提出,?#23454;?#25552;高筹资额是需要的,但提高筹资额很容易陷入筹资额增加-医?#21697;?#29992;?#38505;牽?#25910;支缺口加大-再提高筹资额-费用再?#38505;?#36825;样的恶性循环,而且会加重所有家庭的缴费负担,不是可?#20013;?#30340;运营模?#20581;?/p>

        此外,对患者方面的约束是大病医保设计?#34892;?#35201;完善的地?#20581;?/p>

        复旦大学经济学?#33322;?#25480;封进?#25285;骸?#19968;方面希望减轻医疗负担,另一方面又会鼓励过度消费,这是大病医保面临的困境,还有待通过设计更为精细化的保险报销规则?#33322;?#36825;一矛盾。”

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